正文 第284章:视频诊治久咳

作品:《太医附身,我成了国医大师

    徐铭

    陆长清躺下来睡觉前,看看手机,发现自己有新朋友添加。

    这个徐铭,陆长清还是印象深刻了。

    正是那次对方得了虫病医治了对方,后来和陈静回东海医学院,又正好碰到。

    陆长清添加后,还以为徐铭有什么事。

    不过,没有回应,应该是已经休息了。

    陆长清把手机放在一旁。

    休息了一晚。

    第二天大早,听到滴答滴答的声音。

    陆长清拿出手机来看,正是徐铭发来的信息,是徐铭老家的亲叔叔慢性支气管炎咳嗽了20多年,最近冬天寒风来了,又加重了。

    正好想到陆长清医术很厉害,也就想问问陆长清,他亲叔叔那病是否能够治疗

    “你叔叔在哪”

    “他还在老家。”

    如果还是在老家那么麻烦。

    陆长清看不到对方的脉象,但是,舌象,通过视频是可以看到的,还有脸色这些。

    最关键是脉象看不到。

    当然,这种情况下,隔空通过视频,也不是说不能治疗。

    “徐铭,这样吧,等我下班,我去你那,到时和你叔叔通视频,如果能够直接视频看诊,那么就视频看诊,实在不行,你让他老人家的家人陪他来东海一趟,我亲自给他治疗。”

    两人谈好后。

    陆长清还是穿上自己那件防护服。

    再洗漱出来,吃完早餐。

    陆长清还是回到白河卫生院正常上班。

    这天气冷了。

    现在看诊的患者,基本上都是感冒,发烧,咳嗽这些有关。

    这些并不难治疗,其他医生也看得了。

    陆长清在下班后。

    和田颖说一声,他也就匆匆开车离开。

    看着陆长清离开的身影,还以为陆长清又去光明医院给人看病。

    现在陆长清往东海医学院附近过去。

    陆长清来到那家烤鱼店附近。

    停车下来,给徐铭发了信息,看到徐铭状态不是很好,似乎很困的样子。

    “陆医生,不好意思,我的工作就是日夜颠倒的,白天睡觉,晚上干活,不过白天睡不好。”

    日夜颠倒,对于一个人当然是不好的。

    此时,已经是晚饭时间。

    陆长清和徐铭先去吃晚饭。

    徐铭还记得上一次陆长清和那個漂亮女生一起吃晚饭。

    “你说那个女同学,她去外地实习了。”

    两人聊了一会。

    在烤鱼店这里吃完晚饭。

    已经是晚上的七点多。

    吃完后。

    陆长清第一次来到徐铭住的地方。

    徐铭住在东海医学院附近一个高级小区。

    这里是他租下来的,两房一厅,但是,比较干净,一个人住着也是很舒服。

    现在这里,看过去,有好几台电脑。

    “这些都是我用来工作的,偶尔我也去网吧,不过还是在这里舒服。”

    陆长清只是知道对方从事和互联网相关的工作,具体并不知道对方做什么。

    “徐铭,我先看看你亲叔叔的情况。”

    实际上,就是现在通过视频来进行面诊。

    如果是在以前,没有视频的情况下,只能通过电话来了解,可能难度更高。

    现在徐铭先打了堂弟的视频。

    过了一会,接通后,徐铭说道“徐骞,你把你爸叫过来视频,现在我把陆医生请来了。”

    “大哥,你说的陆医生真的那么厉害”

    不过,对方还是把父亲叫来。

    徐骞的父亲五十多岁,看起来也没有多老,但是,现在人还没有到,声音已经传来,那严重的咳嗽声,现在陆长清都听得很清楚。

    当徐骞的父亲过来,陆长清看过去,是因为五十多岁的男子,陆长清看了对方脸色,又看了对方的舌头。

    还有听到对方的咳嗽声,他基本上已经判断出来了。

    当然,孙逸鸿判断出现在对方的脉象是脉弦数。

    为什么那样判断,是有他的依据的

    在了解这些的时候,陆长清先了解徐铭亲叔这个病。

    是在二十多年前,无明显诱因就出现了喘憋,其后就出现了慢性支气管炎长达二十多年,基本上在秋冬交替,或者冬春交替等季节,甚至感染外邪时,就会出现咳嗽。

    此次对方咳嗽那么严重,听说是和徐铭的婶婶,也就是徐骞的妈妈吵架后导致的。

    此时,对方出现咳嗽声很重,还有浓稠的痰,痰中带着血丝,但是,又不容易咯出,甚至经常感觉到胸闷,两颊胀满,口干,口渴的情况。

    在这之前,一直都有抽烟,戒不掉的那种。

    还有高血压的情况出现。

    在陆长清看来,西医上,这是慢性支气管炎,但是,在中医上这是属于久咳。

    所谓久咳,就是咳嗽日久,或反复发作,病虽在肺,但常波及其他脏腑,西医上,基本上是慢性支气管炎,咳嗽变异性哮喘,都是属于中医久咳的范畴。

    “陆医生,如何”旁边的徐铭问道。

    如果陆长清在视频里面不能确诊,那么他还是让堂弟把他父亲带来东海给陆长清看。

    此时,陆长清和孙逸鸿在交流。

    患者属于肝肺实热,气滞痰阻型。

    患者因生气后发病,肝气郁结,肝郁化火,木火刑金,上犯于肺,可见咳嗽声重,痰中带着血丝,黏稠等症状。

    从视频中,可以看出对方舌质红,苔黄,这些都是属于肝肺实热,气滞痰阻的情况。

    当然,如果可以给对方把脉,现在对方脉象就是脉弦数。

    实际上,这是孙逸鸿可以根据现在患者的情况进行推断对方的脉象的。

    这种情况下,辨证施治,应该疏肝泻肺,宽胸止咳,清热化痰。

    陆长清以黛蛤散合瓜篓薤白半夏汤加减治之。

    “青黛,海蛤壳,山栀子,黄连,陈皮,竹茹,麻黄,炒杏仁,地骨皮,瓜蒌,薤白,半夏,枳实,柴胡,郁金,川楝子。”

    除了在外,这段时间忌食辛辣厚味。

    陆长清直接在他微信上写好那张处方,发给了徐铭,徐铭再发给他堂弟,让他堂弟到当地的大药房拿药。

    对方这种情况,属于久咳不止,甚至是反反复复的慢性支气管炎。

    陆长清给对方开了半个月的药,先看对方喝半个月下去调理得如何,如果半个月后,已经没有问题,那就不用再喝了。

    如果还是没有好起来,看对方的情况是否要变更药方。

    孙逸鸿说道“方选黛蛤散疏肝泻肺,瓜蒌薤白半夏汤宽胸理气、止咳化痰,用麻黄、杏仁宣肺降逆以平喘,山栀子、黄连、陈皮、竹茹、地骨皮清热化痰,枳实、柴胡、郁金、川楝子疏肝理气。全方共奏疏肝泻肺,宽胸止咳,清热化痰之功。咳嗽与情志相关时,根据咳嗽、咳痰特点,加之有两胁胀满症状,表现为木火刑金者,应从肝论治。”请牢记收藏,网址 最新最快无防盗免费阅读