“走”秦四峰大手一挥，便朝3号导管室走去。

    一旁的女医生和陆晨见状，也紧随其后。

    途中，年轻女医生一直在默默观察着陆晨。

    秦教授刚刚难道不是去接一个大人物，怎么突然又出现一个年轻人

    3号导管室外。

    秦四峰并没有着急着进去，而是想先了解患者的病情。

    “什么情况”

    在导管室外面的年轻医生立刻道“手术刚开始还算顺利，但是刚刚在穿刺的时候，好像出现了点儿问题。”

    说完，年轻医生将患者的病历递给了秦四峰。。

    秦四峰翻开病历，第一页的内容，便是患者的心脏超声报告单。

    “这超声患者的房间隔穿刺，确有点儿棘手啊。”秦四峰皱眉道。

    相对于冠脉介入，电生理的人才储备相对较少，而肖世康已经是年轻一代中的佼佼者。

    连他都无法解决的手术问题，那都不是常规的小问题。

    陆晨也看到了患者的这一份心脏超声，沉声道“卵圆窝膨出瘤”

    秦四峰点点头，脸色颇为严肃。

    房间隔穿刺是房颤消融最基本的一个步骤，也是最危险的一个步骤

    一般来说，房间隔的穿刺点在卵圆窝。

    在穿刺之时，一定要保证穿刺时只穿在卵圆窝上面。

    如果超出卵圆窝，都可能导致心脏压塞

    除此之外，穿刺点位置还跟病人体型、心脏形态结构等有关。

    有些人体型瘦长，心脏是垂位心，穿刺一般来讲要高一点。

    如果偏低，导管从卵圆窝下方穿过去，就到心房底部了。有些人左心房很小，一顶过去就到了左房对侧从而引起心脏压塞

    如果是横位心，穿刺就要偏低一点，偏高了可能就会从房顶穿过去，甚至穿到肺动脉，靠前会穿到主动脉。

    还有穿刺时不能太快，如果一下穿太深, 可能会穿到对侧去。

    “秦老师, 我给您去拿铅衣”一旁年轻的女医生道。

    往常这种时候，秦四峰都会亲自上台。

    不过今天嘛

    秦四峰朝身旁的陆晨看了看, 就不需要他亲自出手了

    “不用。”秦四峰微微摇头，指了指一旁的陆晨，“给他找一套合身的。”

    听到秦四峰的话，周围众人朝陆晨看去, 脸上均是露出了诧异的神色。

    导管室人流动性比较大, 小部分人觉得陆晨有些眼熟，但是一时间没有对上号，只是把陆晨当作是楼上普通病房的医生。

    陆晨淡淡一笑，他早就料到了这种情况。

    秦老爷子带他来导管室, 可没准备让他在一旁“看戏”呢

    “给他找”年轻女医生根本没见过陆晨, 表情略微有些迟疑，肖老师都搞不定的问题，让一个这么年轻的医生来做吗

    “别浪费时间了”秦四峰催促道。

    年轻女医生不敢怠慢，心中更是抛去杂念, 连忙准备去给陆晨找铅衣。

    “不用麻烦你, 我自己去找吧。”陆晨笑了笑。

    京都大学附属第一医院的导管室，他曾经待过一个月。

    对这里的环境, 还算是比较熟悉。

    他驾轻就熟地找到一套铅衣, 换上以后就走进了导管室。

    3号导管室内。

    肖世康正紧紧盯着眼前的造影图像。

    这是一例进行房颤射频消融的病例，但是在进行房间隔穿刺时，他遇到了麻烦。

    因为在造影图像中，他看到了患者心房卵圆窝中的膨出瘤。

    卵圆窝膨出瘤很软、很有弹性, 也不容易穿过去。

    而左心房又小，穿刺要特别小心, 一旦穿刺针过膨出瘤即顶到左房的游离壁侧，会引发心脏穿孔的危险。

    即便是在心脏超声的指导下，肖世康还是退缩了。

    因为一旦有任何差错，患者的心脏就有穿孔的风险

    “告诉秦教授了吗”肖世康朝一旁跟台的研究生道。

    “说了，秦教授马上过来。”研究生道。

    肖世康微微点头, 现在就只能等待秦四峰的到来, 看他有没有什么更好的穿刺办法。

    正当肖世康看着造影影像图发愣之时, 他耳旁突然响起了一个熟悉而又有些陌生的声音。

    “肖老师, 我来了。”

    肖世康立刻回头看去，不知何时，自己身边多出一个穿着手术服的医生。

    他戴着口罩、帽子, 肖世康看不清他的样貌。

    不过听着他的声音, 看着他那双炯炯有神的双眼，肖世康觉得十分熟悉。

    “你是”

    陆晨眯起眼睛一笑，“肖老师，我是陆晨，一年不见，你不记得我了”

    当初，陆晨来京都电生理学院, 进行第二轮考核，就是跟在肖世康的下面学习。

    “陆晨”肖世康怔了怔, 脑海中的身影和眼前的人慢慢重合，他脸上露出了惊喜的神色，“你, 你怎么来了”

    “肖老师，等手术结束了再叙旧，我们先看看这个病人吧。”陆晨笑道。

    “好”肖世康微微点头, 开始和陆晨讲述这个患者情况。

    患者是一个六十多岁的女性患者，诊断为阵发性房颤。

    最近几年，她的房颤频繁发作，每次发作还有心绞痛的症状，让患者整个人受了不少的折磨。

    考虑再三之后，终于下定决心要来做房颤消融手术

    今天手术开始之时，一切还算顺利。

    但是轮到了房间隔穿刺的时候，肖世康就感觉到有些不太对劲儿了。

    “陆晨，你有没有看患者术前的心脏超声”肖世康道。

    “看过。”陆晨点了点头，“患者有一个卵圆窝膨出瘤，这个瘤又软又大，不容易穿刺过去，一旦碰到左房的游离壁侧，心脏很容易就穿孔了。”

    “对，我现在就是考虑这种可能，所以迟迟不敢下手。”肖世康叹了口气。

    他稍稍回头，看了眼身旁的陆晨，发现他正紧紧盯着患者的造影图像。

    “陆晨，有什么安全的办法吗”

    陆晨没有正面回答，反而询问道“术中超声做了吗”

    “刚才让超声科的老师做了。”肖世康道，“还需要再做吗”

    陆晨查看这造影图像，点点头，“把超声机器推过来吧，我再看一看这个卵圆窝膨出瘤的具体位置。”

    “好。”肖世康立刻吩咐身旁的研究生，把导管室外的超声机器推进来。

    对于陆晨高超娴熟的超声技术，秦四峰、肖世康等人是见怪不怪了。

    可是导管室外，其他年轻医生看到陆晨露出这一手超声技术，便知道这个年轻人不一般

    陆晨没有浪费过多的时间，他主要是想用超声判断膨出瘤大概的位置，以便于穿刺方向。

    “现在即使在超声引导下穿刺，风险也不小啊”肖世康眉头深锁。

    反正他是不敢就这么穿刺的

    因为风险极高，一旦失败，那可就身败名裂了

    难道陆晨要冒这种风险吗  ,请牢记:,免费最快更新无防盗无防盗