新的一天，

    周一，

    心内科的例行大查房。

    周墨700就开始起床，刷牙洗脸，然后到学校饭堂吃了早餐，路途中2个学妹加微信，吃完早餐不行10分钟来到心内科。

    查房，28、29床。

    28床的秦雄扩张性心肌病，今天要出院，牛主任已经同意了，等大查房结束之后，周墨需要给他办出院手续。

    29床，李梅，待定是「x综合征」。

    周墨来到心内科，穿上白大褂，胸前口袋戴蓝笔，拿着3劳斯莱斯听诊器，拿着笔记本，然后走进了病房。

    给29床李梅做了一个简单的查房，看看有没有什么变化。

    查无。

    然后回到诊室，开始看t，复习一下，等下科室大查房的时候要汇报。

    830，

    科室行政大主任齐教授抵达心内科。

    大查房开始。

    依旧是会议室。

    近百个医生坐着站着。

    “我汇报的病例，是3床，男，45岁”

    “我汇报的病例，是12床，女，38岁”

    最近几年，心内科的病人逐渐年轻化，有的二十七八已经有冠心病了。

    很快，

    到了周墨汇报了。

    “大家好，我叫周墨”

    讲台上，周墨操作着电脑，投影t到大屏上。

    “今天我汇报的这个病例，是29床，女，李，43岁”

    “”

    周墨将病例汇报了一遍，包括查体脖子、颈椎、肺、心、肠等等之类，都详细汇报了一遍。

    “目前，还未确定真正原因。

    ”

    介绍到这里，

    众多医生还面无表情。

    但很快周墨翻到了t下一页。

    b超截图。

    “关于病人去了多家医院依旧没有找到病因，于是我开始往比较少见的罕见病我排除了心碎综合征，然后想到了x综合征”

    “然后，我给病人使用了床边b超，对病人的冠脉进行了测量，发现了一个问题。”

    “病人的血流分级，只有tii grade 2 fo，能够充满整个冠状动脉，但是相比较正常血管血流速较慢，血流速度是”

    “等等”

    这时候，

    一个心内科会使用b超的老师张老师三个中的其中一个，猛地打断。

    “你会b超测量血流量”

    充满了狐疑。

    因为他知道其中的难度。

    所有医生，精神纷纷一振，目光齐齐聚焦到周墨的身上。

    周墨咧嘴一笑。

    “这要感谢陈老师的耐心教导，才让我掌握了它的应用方法”

    陈老师

    老陈

    b超陈老师一脸茫然“我教你可是我才教了你三天啊”

    周墨害羞道“带入门，这很关键”

    陈老师“”

    你逗我啊

    我只是带你入门而已，没让你超越啊

    但是陈老师看了一眼那b超的截图，外行人一看全懵逼，内行人一看就是技术含量。

    那些b超截图上，是有很多数据的，而且测量、截图的时机正确。

    显示血流速度的颜色也很清晰。

    总之，

    内行人看，这截图是个高质量的彩超报告。

    不过想了想，陈

    老师觉得最大的可能是周墨在学校里面钻研过这个。

    也就只有这个解释了。

    大主任齐教授“小陈，这b超报告怎么样”

    陈老师如实说道“质量很高。”

    “是么难道我们科室，又多了一个会b超的老师这是好事啊。”齐教授看着周墨，满脸的笑容。

    此时，

    整个科室众多医生，看周墨的目光都变得不一样了。

    内心又多了一种要跟周墨好好打交道的想法。

    心内科，会b超的才3个医生。

    稀缺资源。

    平时病人要做b超检查，需要送去楼下门诊，太麻烦，还要排队好几天。如果能找自己科室的b超医生，那就简单、方便多了。

    半分钟后，

    气氛冷却了一下。

    周墨继续汇报病例

    “目前根据这个冠脉血流分级，我判断病人的这个病应该是x综合征。”

    “为了进一步确诊，已经给病人预约了今天上午1130的一次冠脉ct造影，如果冠脉ct造影印证的话，就可以确诊了。”

    “这里，跟各位一起复习一下x综合征。”

    “x综合征，1967年，ikoff最早报道一组心绞痛，ecg冠脉造影正常者，1973年，ke首先将此症命名为x综合征syndro x”

    这也算是心内科大查房的一个特色，特殊的病例，要做历史回溯，加强其他医生对这个病例的巩固。

    “这个病情的典型症状是”

    周墨在台上，洋洋洒洒，讲了大概6分钟。

    最后，

    结束汇报。

    周墨目光看向齐教授。

    齐教授微笑地说道“这

    病例不错，x综合征也值得我们重视，以前是不是也有类似的病人，我们没找到病因，然后觉得是精神病大家回去好好捋一捋”

    众多心内科医生，纷纷沉思。

    回想以前的病人，确实多多少少遇到一两个类似的病人，因为找不到病因，然后推给了精神科。

    现在想想，还真有可能是x综合征。

    不是说他们不懂这个x综合征，而是心内病症千千万，有时候会遗漏掉没做排查。

    1040，

    大查房结束

    周墨和黄一明、黄心怡结伴走了出来。

    “怎么脸臭臭的”周墨纳闷看着黄一明。

    黄一明仰面，流泪“昨晚我熬夜1点，啃了不少x综合征的资料，就等着今早大查房，能一举惊艳所有人，结果主任竟然没问”

    黄心怡“谁还不是呢”

    此时，

    一个个医生经过周墨身边的时候，纷纷向周墨打招呼。

    “周医生，有空一起吃个饭”

    “周医生，我加你微信，加我一个哦”

    一个个都挺热情的。

    这一刻，

    周墨的科室地位111

    其他医学生，此时此刻羡慕得流口水。

    11点30，

    周墨带着病人李梅，来到了心内科的介入诊治中心。

    “来了这个就是疑似x综合征的那个病人。”赵鑫师兄看到周墨，打招呼道。鲁同山副教授的学生

    “对，28床李梅赵师兄，是你做检查吗”

    “对，我来操作。”

    “麻烦你了。”

    10分钟后，冠脉前期造影准备完毕，

    打入

    造影剂

    造影剂顺着血管一路抵达冠脉

    5秒后，

    “嗯是慢了点”

    赵鑫师兄很肯定地说道。

    周墨虚心请教“师兄，怎么说”

    赵鑫师兄指着造影的屏幕“你可以数一下心跳，然后看看造影剂走过一遍冠脉，需要多久”

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