正文 第92章 这样也行?!大佬666

作品:《当医生有了模拟手术室

    那张易肯定是不会便宜那个作者的

    所以这个手术他势在必行

    手术室里。

    唐晓诚将女孩的检查单都拿过来准备交给张易看一下。

    结果张易略过了他

    直接就走到手术台旁边观察了起来。

    张易一边看一边问

    “唐医生,你是说哪条血管和神经没了”

    李丞连忙解释道

    “小隐静脉、腘动脉这两条血管两边断肢都没找见,还有腓肠外侧皮神经也缺失。”

    “另外就是胫骨和腓骨的粉碎程度很大,真要接上了右腿也会比左腿短一截。”

    张易点了点头。

    在他的视线里,确实是没看见这几条血管和神经。

    随后张易走到另一个操作台上。

    将远端断肢拿到了手术台上来。

    随后,便又是一番仔细的对比与检查。

    在开始手术前还必须要确保断肢小腿里面的其他血管没有破损。

    不然接好腿后恢复血流,发现血管居然是破损的。

    小腿局部会鼓包

    那也白接了。

    看着张易的举动。

    唐晓诚和李丞脸上闪过一丝惊讶。

    这家伙连ct片都不看吗

    就这么直接观察

    骨骼上下大概碎成什么样,你总得看一看吧

    不过张易观察的很认真,两人也没打扰。

    没一会,情况了解完毕。

    张易准备开始手术。

    “先从接骨开始,克氏针、髓内针多准备一点。”

    听着张易的吩咐,李丞有点不解。

    这血管和神经的问题怎么说

    “那个张医生,缺失的血管”

    张易低着头一边挑选着器械盘里的工具一边说道

    “腘动脉和小隐静脉可以选择用脚上、手上的血管,这种处于身体末端不是特别重要的血管来代替。”

    “神经的话可以选择嫁接,但也可以选择不管。

    腓肠外侧神经虽然没有了。

    但是腓浅神经还有,另外腓肠肌、比目鱼肌都还在,能够起到小腿的支撑作用就可以了。”

    李丞一愣“啊”

    这样也行

    万一术后发现腿没知觉动不了呢

    这也太随意了吧

    李丞肯定是无法理解的。

    因为张易这种方式已经是在模拟手术室内练习了很多遍的结果。

    系统不仅会评估张易的操作方式是否规范。

    还会评估手术能否成功。

    断肢再植的手术,目前张易已经满分了。

    所以他很有信心。

    “开始吧。”

    李丞又看了看旁边的唐晓诚。

    唐晓诚给了他一个放心的眼神

    相信他吧

    他真是大佬

    最终李丞长叹了一声,开始给张易当起了助手。

    接骨要先从大的骨头开始接。

    克氏针、髓内针、十字钢丝先将比较粗的胫骨连接。

    小腿上有两个骨头。

    一个粗一个细。

    胫骨粗,起到一个承重的作用。

    腓骨细,位置在胫骨后面,起到一个辅助支撑的作用并参与踝关节构成。

    “换3号钻头。”

    “好的。”

    嗡

    嗡

    没一会儿,手术室里便响起了一阵细微的电钻声。

    在胫骨粗隆处钻眼,为等会放置外固定架备用。

    女孩的胫骨和腓骨碎成了十块大小不一的骨块。

    除去已经被洗掉的骨渣,张易尽力将骨头拼凑完整。

    嗡

    嗡

    看着张易熟练的操作。

    周围人纷纷惊呆

    这帅哥多少岁啊

    看着好年轻啊

    咋操作竟然这么牛逼呢

    手术室里还有跟着李丞学习的规培和主治医生。

    看见张易这技术,纷纷自愧不如。

    有个年轻医生忍不住好奇,走到唐晓诚身边问道

    “唐老师,这人是哪个大医院过来的医生啊”

    唐晓诚摇摇头

    “人家就是隔壁人民医院的。”

    震惊jg

    我敲

    人民医院居然有这种高精尖人才

    肯定是花了不少钱请来的吧

    哎,二医院就舍不得花钱

    所以一直以来都比人民医院差了点。

    手术台上,固定胫骨和腓骨这一步还在继续。

    大骨架固定以后,再用髓内针来固定小一点的骨头。

    两边断面的骨头已经被磨平整,方便对接。

    对接完成后再用钢丝加强固定。

    在缝合肌腱和血管之前。

    再依次在断面上方、脚踝上方五厘米处的左右两侧,做好留置外固定架的螺丝。

    安置外固定架和内固定钢板都是骨外科手术方式的一种选择。

    内固定钢板后期需要再次手术取出来。

    外固定架则不用。

    不过选择哪种手术方式都是根据患者自身情况来决定的。

    女孩是粉碎性骨折。

    为了拼接碎骨已经用了十几个克氏针和髓内针在里面。

    再加钢板的话很容易影响到已有的固定效果。

    加钢板就得钻螺丝进去

    所以用外固定架来固定整个小腿是女孩目前最好的选择。

    胫骨、腓骨固定完成后开始缝合肌腱。

    肌腱缝合法有很多种,比如8字缝合、套圈缝合、不锈钢丝缝合、kesser缝合、bunne缝合等等。

    但张易这个缝合

    却是让李丞大开眼界

    他这是什么缝合法啊

    看着又像是套圈缝合又像是凯斯勒啊

    真是从来没见过

    张易看出了李丞的脸上的疑惑,解释道

    “这是我自己改良的kesser缝合法,将交叉缝合和3套圈缝合结合在一起。

    肌腱缝合的要求是必须要严密,不留空隙,否则会影响愈合时间或者肌腱张力太强引起肌腱再断。

    所以我就想出了凯斯勒和交叉套圈结合的缝合方法。

    动作一定要轻柔,不要损伤仅剩的肌腱组织。

    缝合好后再用周围软组织覆盖,这样不容易引起粘连。”

    张易一边解释手上的动作却不停。

    话落,他的缝合也刚好结束。

    李丞看的都不知道该说啥了。

    旁边几个年轻医生也只能一边冲张易狂喊大佬666

    一边暗叹自己什么时候才能像这位大神一样牛逼

    接下来是血管。

    从足背静脉取了一截七厘米长的血管来嫁接小隐静脉。

    腘动脉的血管张易选择的手臂上的桡动脉来代替。

    手臂上端是一根肱动脉,到手肘部开始分支。

    分支成一根尺动脉一根桡动脉。

    分别连接小拇指和大拇指。

    在有两根血管的情况下,

    截掉一截桡动脉并不会产生太大影响。

    手臂血液循环会自己代偿,自己找通路的。

    截取血管、缝合血管。

    再来是其他断面组织和其他血管床。

    最后一步是皮肤缝合。

    因为断面之前已经修剪的很平整了,所以张易缝合起来也非常快。

    没一会便缝合完毕。

    二十两银子少是少了点,但放到现代也是八千到一万块。

    而目前大虞朝一名普通士兵每月最多也就一两银子,一名百夫长每个月三两银子。

    也许他会收吧。

    另外,秦虎还准备给李孝坤画一张大饼,毕竟秦虎以前可有的是钱。

    现在就看他和秦安能不能熬得过今夜了。

    “小侯爷我可能不行了,我好饿,手脚都冻的僵住了。”秦安迷迷糊糊的说道。

    “小安子,小安子,坚持住,坚持住,你不能呆着,起来跑,只有这样才能活。”

    其实秦虎自己也够呛了,虽然他前生是特种战士,可这副身体不是他以前那副,他目前有的只是坚韧不拔的精神。

    “慢着”

    秦虎目光犹如寒星,突然低声喊出来,刚刚距离营寨十几米处出现的一道反光,以及悉悉索索的声音,引起了他的警觉。

    凭着一名特种侦察兵的职业嗅觉,他觉得那是敌人。

    可是要不要通知李孝坤呢

    秦虎有些犹豫,万一他要是看错了怎么办要知道,他现在的身体状况,跟以前可是云泥之别。

    万一误报引起了夜惊或者营啸,给人抓住把柄,那就会被名正言顺的杀掉。

    “小安子,把弓箭递给我。”

    秦虎匍匐在车辕下面,低声的说道。

    可是秦安下面的一句话,吓的他差点跳起来。

    “弓箭,弓箭是何物”

    什么,这个时代居然没有弓箭

    秦虎左右环顾,发现车轮下面放着一根顶端削尖了的木棍,两米长,手柄处很粗,越往上越细。

    越看越像是一种武器。

    木枪,这可是炮灰兵的标志性建筑啊。

    “靠近点,再靠近点”几个呼吸之后,秦虎已经确定了自己没有看错。

    对方可能是敌人的侦察兵,放在这年代叫做斥候,他们正试图进入营寨,进行侦查。

    当然如果条件允许,也可以顺便投个毒,放个火,或者执行个斩首行动啥的。

    “一二三”

    他和秦安趴在地上一动不动,直到此时,他突然跳起来,把木枪当做标枪投掷了出去。

    “噗”

    斥候是不可能穿铠甲的,因为行动不便,所以这一枪,直接洞穿了他的胸膛。

    跟着秦虎提起属于秦安的木枪,跳出车辕,拼命的向反方向追去。

    为了情报的可靠性,斥候之间要求相互监视,不允许单独行动,所以最少是两名。

    没有几下,秦虎又把一道黑色的影子扑倒在地上。

    而后拿着木枪勒到他的脖子上,嘎巴一声脆响,那人的脑袋低垂了下来。

    “呼呼,呼呼”秦虎大汗淋漓,差点虚脱,躺在地上大口喘气,这副身体实在是太虚弱了。

    就说刚刚扭断敌人的脖子,放在以前只用双手就行,可刚才他还要借助木枪的力量。

    “秦安,过来,帮我搜身。”

    秦虎熟悉战场规则,他必须在最快的时间内,把这两个家伙身上所有的战利品收起来。

    “两把匕首,两把横刀,水准仪,七八两碎银子,两个粮食袋,斥候五方旗,水壶,两套棉衣,两个锅盔,腌肉”

    “秦安,兄弟,快,快,快吃东西,你有救了”

    秦虎颤抖着从粮食袋里抓了一把炒豆子塞进秦安的嘴里,而后给他灌水,又把缴获的棉衣给他穿上。

    天还没亮,秦虎赶在换班的哨兵没来之前,砍下了斥候的脑袋,拎着走进了什长的营寨,把昨天的事情禀报了一遍。

    这样做是为了防止别人冒功,他知道自己现在身处何种环境。

    “一颗人头三十两银子,你小子发财了。”

    什长名叫高达,是个身高马大,体型健壮,长着络腮胡子的壮汉。

    刚开始的时候,他根本不信,直到他看到了秦虎缴获的战利品,以及两具尸体。

    此刻他的眼神里面充满了羡慕嫉妒恨的神色。

    “不是我发财,是大家发财,这是咱们十个人一起的功劳。”

    新

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